دليل تتبع الحمل والحمل الصحي

المعلومات أثناء الحمل:

تهدف برامج متابعة الحمل والفحص إلى إخبار أولياء الأمور حول علاج ومتابعة عمليات التشوهات التي قد تحدث أثناء الحمل. تسمح الاستشارات السابقة للحمل والفحوص المنتظمة أثناء الحمل بالاعتراف المبكر بالمشاكل التي قد تحدث أثناء الحمل وتوفير العلاج دون التسبب في عواقب وخيمة.

على الرغم من كل الجهود ، قد تكون هناك مواقف تتعرض فيها حياة الأم والطفل للخطر ، أو لا يمكن التنبؤ بها ، أو يصعب تصحيحها تمامًا عن طريق العلاج. على سبيل المثال: متلازمة داون ، والاضطرابات الوراثية أو الهيكلية للطفل ، تسمم الحمل (تسمم الحمل) ، المشيمة (أي زوجة الطفل) الملتصقة بجدار الرحم (المشيمة المتفاقمة) أو السفلية (المشيمة المنفصلة) ، الانفصال (الفصل المبكر للمشيمة) تشكيل الجلطات الدموية (الجلطات الدموية) ، انسداد السائل الأمنيوسي (السائل الأمنيوسي في الدورة الدموية للأم)

من الضروري قبل الحمل:

إذا تسببت وظيفة الأم في تعرضها للمواد الكيميائية أو الإشعاع أو الرصاص أو المخدر ، فقد يعرضها ذلك للخطر. في مثل هذه الحالات ، يجب التخطيط لتغيير الوظيفة أو العمل في موقع مختلف في نفس مكان العمل.

يجب أن يغادر إذا كان يدخن أو يشرب الخمر.

يجب أن يتم استجواب هذا بالتفصيل إذا كان هناك مرض وراثي أو مرض غير مشخص عند الطفل الأول من العائلة أو في عائلة المرشح الأم.

حالات غير عادية ، أو خسائر مبكرة ، أو سكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل يجب أن يتم استجوابهم في حالات الحمل السابقة.

إذا لم يكن المريض مصابًا بالحصبة الألمانية أو لم يتم تطعيمه ، فيجب تطعيم الأم قبل الحمل.

يجب أن يكون السؤال ما إذا كان لديه عدوى التوكسوبلازما.

إذا كان هناك مرض مزمن معروف (الصرع ، السكر ، القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، تضخم الغدة الدرقية ، إلخ) ، فيجب استشارة الطبيب ويجب تغيير العلاج قبل الحمل.

إذا كان هناك عدوى مهبلية أو عنق الرحم ، فيجب علاجها ، ويجب أخذ Papp smear (اختبار فحص سرطان عنق الرحم).

يجب مراجعة نسبة الوزن إلى الطول (مؤشر كتلة الجسم = مؤشر كتلة الجسم) ، وإذا كانت السمنة موجودة ، ينبغي ضمان فقدان وزن صحي تحت سيطرة الأطباء وأخصائيي التغذية. يجب مراجعة الخصائص الغذائية وتطوير العادات الغذائية المناسبة للفرد والحمل.

يجب أن يتم تقييم صحة الأسنان.

ما إذا كان تناول حمض الفوليك كافيا يجب أن يكون موضع تساؤل ويجب البدء في إضافة حمض الفوليك

هيكل الأعضاء التناسلية للإناث:

الرحم (الرحم) هو العضو الرئيسي في الجهاز التناسلي للأنثى. الجزء السفلي من عنق الرحم مع جزء من المهبل ، من الجزء العلوي من قناة فالوب نعطي اسم تجويف البطن يفتح مع 2 أنابيب. تتمثل المهمة الرئيسية للرحم في قبول البويضة المخصبة في الأنابيب والاحتفاظ بها داخل الجدار الداخلي للوريد الكبير ، بطانة الرحم. تتحول البويضة المخصبة التي تصل إلى المصادر الغذائية الكافية إلى الجنين وتنمو هنا حتى الولادة. مع نمو الرحم أثناء الحمل ، يمتد إلى البطن. الوزن التقريبي عند الولادة هو كيلوغرام واحد.

أعراض الحمل:

العلامة الأولى للحمل هي تأخير الدورة الشهرية.

تحدث التغيرات الهرمونية التي تحدث في الغدد الثديية وهذا يؤدي إلى الامتلاء والحساسية في الثديين.

من الأسبوع السادس من الحمل ، يمكن ملاحظة فرط الحساسية للروائح والغثيان والقيء ، خاصةً في الصباح. على الرغم من أن هذه الحالة تتراجع تلقائيًا بعد 3 أشهر ، إلا أنها نادراً ما تستمر خلال فترة الحمل بأكملها.

التعب ، والارهاق ، والصداع ، وعدم الشعور بالنوم ، والنوم المستمر هي أكثر الشكاوى وضوحا في فترة الحمل الأولى.

بشكل عام ، من الصعب تحمل الحرارة مع زيادة درجة حرارة الجسم.

يشعر الذوق المعدني في الفم ، ويزداد إفراز اللعاب.

بسبب التغيرات في الهرمونات في الأشهر الأولى من الحمل والأشهر الثلاثة الأخيرة بسبب الضغط على المثانة في الرحم المتزايد يزيد من عدد التبول اليومي.

الإمساك هو حالة متكررة بسبب تباطؤ حركة الأمعاء.

تشعر حركات الأطفال الرضع في الحمل الأول بعد الشهر الخامس ، ابتداءً من أوائل الشهر الرابع في حالات الحمل اللاحقة.

عوامل الخطر في الحمل:

الأم أقل من 18 عامًا أو أكبر من 38 عامًا.

يبدأ الحمل بالوزن الزائد (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30).

أمراض النساء ، العمليات الجراحية ، الولادة القيصرية المتكررة.

المخدرات المستخدمة من قبل الأم.

أكثر من 4 ولادة.

الأم الحامل لديها مرض الجهازية آخر (ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب والكلى آن).

الولادة المبكرة ، تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج ، تسمم الحمل) ، الفشل التنموي للطفل ، الإملاص ، 2 أو أكثر من حالات الإجهاض في حالات الحمل السابقة.

عدم توافق الدم: تكون الأم Rh سالبة (-) ، والأب Rh إيجابي (+).

الزيجات النسبية

متابعة الحمل:

يتم حساب عمر الحمل من اليوم الأول من الفترة الأخيرة.

متابعة الحمل لمدة 32 أسبوع مرة واحدة في الشهر . وما بين أشهر 32-36 تكون كل أسبوعين وبع 36 أسبوعا حتى اقتراب موعد الولادة تكون مرة واحدة ففي الأسبوع . يتم إجراء فحوصات إضافية عندما تكون هناك أعراض غير طبيعية . وفي كل معاينة يتم فحص وزن الحامل ومتابعة وزنها ومتابعة ضغط الدم والوزن  المثالي المناسب الذي تأخذه الحامل ببين 10و 12 رطل ويجب أن لا ينقص عن 8 أرطال وأن لا يزيد عن 15 رطل أثناء الحمل .

التصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل:

التصوير بالموجات فوق الصوتية أداة تشخيصية مهمة توضح حالة الطفل وتطوره وهيكله. يمكن إظهار الكثير من تشوهات الجنين الكبيرة عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ولكن قد لا يتم ملاحظة تشوهات الجنين الصغيرة التي لا تضعف بنية الطفل ويمكن اكتشافها فقط بعد الولادة. أفضل مثال على ذلك هو متلازمة داون. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن تشخيص العديد من الاضطرابات الوراثية والتنموية بسبب تشخيص المرض بالموجات فوق الصوتية. قد تحدث بعض الأمراض نتيجة لفشل الجنين في النمو ووظائفه في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، ولم تتمكن الموجات فوق الصوتية السابقة من اكتشاف مشكلة. يعتمد احتمال اكتشاف تشوهات الطفل على سمك جدار البطن الخاص بالأم ، ووزن الأم ، وموضع الطفل وكمية السائل الأمنيوسي ، والخصائص التقنية للموجات فوق الصوتية.

الفحص الأول في الحمل:

إذا كان اختبار الحمل (البول أو الدم) إيجابياً لدى المريض مع تأخير في الحيض ، فيجب تقييمه بواسطة الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان التشخيص طبيعياً أم لا. تُظهر الموجات فوق الصوتية المهبلية كيس الحمل في الرحم من الأسبوع الخامس فصاعداً ، وينبض الجنين والقلب من الأسبوع السادس إلى الأسبوع السابع. كما يتم تحديد ما إذا كان هناك تشوهات (الحمل الفارغ ، الحمل خارج الرحم ، حمل العنب ، الحمل المتعدد إلخ). الموجات فوق الصوتية المهبلية ليست مؤلمة ولا مؤلمة ، ويتم الحصول على صورة أوضح وأكثر تفصيلاً من الموجات فوق الصوتية في الحوض.

يتم تسجيل قصة المرأة الحامل عن المشاكل الصحية الموجودة من قبل. تلقي معلومات حول حالات الحمل السابقة. يتم استجواب الأمراض الوراثية والأمراض المزمنة والتدخين وتعاطي الكحول والمخدرات في الأسرة.

يتم فحص تعداد الدم ونوع الدم وتحليل البول واختبارات وظائف الكبد والكلى ومستضدات الالتهاب الكبدي “ب” و “سي” والحصبة الألمانية ومستضدات التوكسوبلازما وهرمون الغدة الدرقية. يتم تحديد الحالات التي تخلق خطر من حيث الحمل واتخاذ التدابير. إذا كان هناك عدم توافق في الدم ، يتم إجراء اختبار كومبس غير مباشر.

الفحوصات المقترحة :

12-14. يوفر معلومات حول قياس الشفافية النسبية (NT) ومتلازمة داون والأمراض الوراثية وبعض أمراض القلب. بالإضافة إلى قياس الشفافية النسبية ، يتم قياس مستويات Hcg و PAPP-A من دم الأم ويتم إجراء اختبار الكشف عن متلازمة داون. إنه اختبار موثوق به.

16-18. إذا لم يتم إجراء الاختبار المزدوج ، يتم إجراء اختبارات متلازمة داون ثلاثية أو رباعية ، والتي لا تزال كافية وضرورية. ليست هناك حاجة لإجراء اختبارات المسح الثلاثي أو الرباعي إذا تم إجراء اختبار فحص مزدوج ؛ ومع ذلك ، يتم فحص AFP MoM ، الذي يعد جزءًا من اختبارات ثلاثية الأطراف ، وهو مرض شديد يسمى spina bifida (عيب الأنبوب العصبي) ، وهو الحالة المفتوحة لفقرة الجنين.

إذا كانت اختبارات الكشف عن متلازمة داون المزدوجة الرباعية تواجه مشكلة (وهي اختبارات الفحص) ، فهناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات وتوجيهها إلى أخصائي الولادة (أخصائي حمل محفوف بالمخاطر). هناك عدة طرق للتشخيص النهائي: في الفترة المبكرة (حتى 12-14 أسبوعًا من الحمل) يمكن أخذ عينة من زوجة الطفل ، وهذا ما يسمى أخذ عينات الزغابات المشيمية. في الأسابيع التالية ، يتم أخذ إبرة دقيقة من السائل الأمنيوسي الذي يوجد فيه الطفل ، والذي يسمى بزل السلى. طريقة أخرى هي اكتشاف الحمض النووي الجنيني في دم الأم ، وهو أمر ممكن مع التكنولوجيا المتقدمة في السنوات الأخيرة. الهدف من كل هذه الطرق هو معرفة وتحليل عدد الصبغيات للجنين ، والذي يسمح بإجراء تشخيص نهائي.

19-24. من أجل فحص جميع أعضاء وأطراف الطفل ما بين أسابيع ، وإذا كانت هناك مشكلة ، يُطلق على الموجات فوق الصوتية للفحص المبكر المستوى الثاني. يفضل أن يتم إجراء هذا الموجات فوق الصوتية من قبل perinatalogist أو أخصائي الأشعة الذي تم تدريبه في هذا المجال.

24-28. يجب إجراء 50 جرامًا أو 75 جرامًا عن طريق فحص فحص الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT) بين أسابيع اختبار تحميل السكر. لا يوجد أي ضرر للحامل أو الرضيع. يتم تشخيص ارتفاع أي من قيم الاختبار هذه على أنها سكري الحمل.

بعد 24 أسبوعًا ، يتكرر اختبار كومبس غير المباشر إذا كان هناك تعارض في الدم. مرة أخرى هذا الأسبوع ، يتكرر لقاح الكزاز.

بعد الأسبوع الثامن والعشرين ، يتم إجراء فحوصات شهرية: يتم مراقبة نمو وتطور الطفل بواسطة الموجات فوق الصوتية. يتم تقييم كمية السائل الأمنيوسي الذي توجد فيه زوجة الطفل والطفل. يتضمن كل فحص شهري تعداد دم كامل وتحليل البول. الوزن وضغط الدم. قد يتم طلب فحص إضافي إذا كان هناك فحص مشتبه به.

يتم إجراء NST (اختبار عدم الإجهاد) ومتابعة التقلص (متابعة تقلصات الرحم) في كل فحص بعد الأسبوع الخامس والثلاثين إذا كان الفحص مطلوبًا بعد 32 أسبوعًا من الحمل. في الوقت نفسه ، يتم إجراء حركات الطفل في الموجات فوق الصوتية وحركات الجهاز التنفسي وموقفه (أي طن) وكمية السائل الأمنيوسي لتقييم وهذا ما يسمى تقييم رفاه الطفل.

التغييرات في الطفل والأم:

5-6. أسابيع: الطفل هو حجم نواة التفاح في هذه المرحلة. يطفو في كيس مملوء بالسائل. في الأسبوع السادس تقريبًا ، يمكن اكتشاف نبضات القلب على الموجات فوق الصوتية. في الواقع ، يبدأ قلب الجنين في الإقلاع من اليوم 26 ؛ يمكن الكشف عنها بواسطة الموجات فوق الصوتية اللون في فترات مبكرة. يمكن للأم استشارة الطبيب مع شكاوى مثل الغثيان والتعب والنوم المستمر والتبول المتكرر والتقلبات العاطفية.

الأسبوع السابع: الطفل صغير الحجم وهو عبارة عن فترة يتم فيها تكوين الأعضاء وتطويرها بسرعة كبيرة. يجب رؤية نبضات قلب الجنين بوضوح على الموجات فوق الصوتية هذا الأسبوع.

الأسبوع الثامن: يصل الطفل إلى حجم فراولة صغير ويزن حوالي 2 جرام. اكتمال قناة العظام (أي الأنبوب العصبي) ، حيث يوجد الحبل الشوكي للطفل ، في هذا الأسبوع تقريبًا. يتم نقل وظيفة الإنتاج للهرمون المسؤول عن تطوير وصيانة الطبقة الداخلية للرحم ، حيث يتم وضع الطفل ، من أنسجة المبيض إلى بنية تسمى المشيمة.

9-12. الأسابيع: في هذه الأسابيع ، أصبح رأس الطفل وجسمه وذراعيه وساقيه واضحين للغاية. في 12 أسبوعًا ، يبلغ ارتفاع الجنين حوالي 6.5 سم ووزنه حوالي 18 جرامًا.

12-14. أسابيع: عن طريق الموجات فوق الصوتية ، يتم قياس الشفافية الأنفية للطفل. يعطينا هذا القياس معلومات حول متلازمة داون والأمراض الوراثية وبعض أمراض القلب.

الأسبوع 16: دخلت الأم في الثلث الثاني من الحمل. شعرت بتحسن الآن. يبدأ الجلد في التسميك ، خاصة حول الحلمة. زوجتك أصبحت الآن واضحة. في هذا الربع ، يجب أن تتلقى الأم 5 إلى 7 جنيهات. يبلغ طول الطفل حوالي 16 سم ويزن حوالي 140 جرام.

16-19. الأسابيع: هذا الأسبوع هو الفترة الأكثر أهمية للكشف عن الحالات الشاذة. إنه نطاق الاختبار الثلاثي أو الرباعي.

19-24. أسابيع: بطن الأم أصبح واضحًا جدًا الآن. حركات الطفل تبدأ في الشعور. مع نمو الطفل ، تزداد شهية الأم. نمت جيدا الثديين وكامل. قد يأتي بعض الحليب من الحلمات. قد يحدث نزيف في اللثة. طول الطفل حوالي 15 سم ووزنه حوالي 350 جرام. في هذه الأسابيع ، عندما يكون تكوين أعضاء الطفل قد اكتمل ووصل إلى أبعاد معينة ، تزداد إمكانية الحصول على تشوهات الجنين مع فحص الموجات فوق الصوتية التفصيلية من المستوى 2.

الأسبوع 24: من هذه الفترة فصاعدا ، مراقبة ضغط الدم والوزن أكثر أهمية. اضطراب استقلاب السكر هو أمر شائع أثناء الحمل وعادة ما يحدث بعد هذا الأسبوع. يتم إجراء اختبار تحميل الحلوى اعتبارًا من هذا الأسبوع ويتم اتخاذ الاحتياطات إذا كان هناك سكر الحمل. في هذه الفترة ، تصبح حمات الأم أكثر حساسية للحرارة ، وتفقد ماء أكثر من الشخص العادي ، لذلك يجب أن تحاول الحصول على المزيد من السوائل.

24-28. أسابيع: يبدأ الطفل في رؤية هذه الأسابيع ، يفتح ويغلق العينين. يمكن سماع الأصوات والرد على صوت عال. انه عبوس ، يفتح فمه. يبدأ الركل. لديهم فترات النوم غير النظامية. يمتص إبهامه ويبتلع السائل الأمنيوسي المحيط به. يبدأ التنفس الحركات. يتطور حس الذوق خلال هذه الفترة. 7. ويعتقد أن شخصيته قد تحسنت منذ الشهر.

الأسبوع الثامن والعشرون: تبدأ النساء الحوامل في زيادة الوزن في الوركين والفخذين. مع نمو الرحم ، يبدأ الضغط بسبب حرقة في المعدة ، وصعوبة في الجهاز الهضمي ، وتشنجات. تبدأ الشقوق الوردي الأرجواني في جلد البطن. قد تكون هناك انقباضات قصيرة الأجل وغير منتظمة تسمى آلام الولادة الزائفة ، لكنها لا تسبب الألم عادة. حتى الأسبوع الثامن والعشرين ، يجب أن تأخذ الأم حوالي 7-8 رطل ، ثم يمكنها أن تأخذ 3-4 رطل. يتراوح الوزن المثالي الذي يمكن تناوله خلال فترة الحمل من 8 إلى 12 كيلو جرام. طول الطفل حوالي 25 سم ووزنه حوالي 900 جرام.

32. الأسبوع: في هذه الفترة ، يكون للطفل جسم يتناسب تمامًا. على الرغم من الولادة المبكرة ، يمكن الحفاظ على الأطفال في ظروف العناية المركزة مع الاحتياطات اللازمة. مع نمو الطفل ، يمكن أن يسبب شكاوى مثل ضيق التنفس أو كثرة التبول عن طريق ممارسة الضغط على الأعضاء الداخلية للأم. قد تتعرض نوم والدتك للإزعاج ، وقد لا تكون مريحة مثلما كانت معتادة. قد تشعر بعدم الراحة أو الألم في البطن والساقين بسبب تمديد المفاصل حول عظم الحوض للتحضير للولادة. هذا الأسبوع ، يبلغ طول الطفل حوالي 40 سم ووزنه 1600 جرام. تباطأ زيادة الوزن والدتك.

الأسبوع السادس والثلاثون: أكمل الطفل نموه تقريبًا ، إذا كان من السابق لأوانه ، فيمكنه العيش بدون دعم طبي. يبدأ رأس الطفل في الدخول إلى الحوض ، ولا يمكن للبطن أن يتحرك بقدر ما كان عليه ، ولكن الزيادة في الركلات. طول الطفل حوالي 46 سم والوزن 2500 غرام. يتضح تورم الكاحل والأوردة الدوائية. في هذه الفترة ، تكون الضوابط حتى الولادة مرة واحدة في الأسبوع.

الأسبوع الأربعون: هو أسبوع الولادة المتوقع ، ولكن يمكن أن يحدث الولادة قبل أسبوعين أو أسبوعين بعد هذا التاريخ. قد يكون هناك آلام ولادة زائفة وغير منتظمة. تقلصت حركات الطفل مقارنة بالفترة السابقة ؛ ومع ذلك ، تشير الحركة التي تقل عن 10 إلى 12 مرة خلال اليوم إلى أن الطفل قد يكون مضطربًا في الداخل ، وفي هذه الحالة ، يجب على الطبيب الذهاب قبل الفحص.

بداية المخاض: آلام الولادة الحقيقية هي تلك التي تأتي على فترات منتظمة ، وتبدأ من الخصر وتنتشر إلى الفخذ والبطن بأكملها وتسبب تصلب البطن. قد يكون هناك إفرازات مهبلية دموية وغليظة تسمى خطوبة. بعد ظهور الألم ، وأحياناً قبل بدء الطفل ، قد يتم إفراغ السائل الأمنيوسي: وصول الماء هو تعبير عن بداية الولادة. إذا لم تبدأ الولادة من تلقاء نفسها ، فسيبدأها الطبيب.

متى يجب علينا الذهاب إلى الطبيب ؟

إفرازات مهبلية شديدة أو حرقان عند التبول

ارتفاع درجة الحرارة

ألم شديد في البطن أو الفخذ

نزيف مهبلي

انخفاض أو عدم الشعور بحركات الأطفال

المياه القادمة

الشعور بالانقباضات الإيقاعية (الألم) على فترات منتظمة

وذمة واسعة النطاق في الجسم (تورم) واضطرابات بصرية وألم شديد في المعدة أو صداع

لا يبدأ ألم الولادة على الرغم من التاريخ المتوقع

المشاكل الشائعة في الحمل:

النمو وتمتد في الثدي: بسبب التغيرات الهرمونية ، يزداد تدفق الدم إلى الثديين ، وتنمو قنوات الحليب وتنمو. يجب دعم الثدي بشكل مستمر باستخدام حمالة الصدر المناسبة. اعتبارا من 20 أسبوعا ، قد يأتي السائل مثل الحليب من فوهة. من الضروري عدم ضغط الثدي ، لأن هذا الإجراء يمكن أن يسبب آلام المخاض.

التعب والشعور بالتعب والرغبة في النوم: في الأشهر الثلاثة الأولى من الجسم التي تحاول التعود على الحمل ، تعتبر الرغبة في النوم المستمر والتعب والإرهاق أمرًا طبيعيًا. بعد الأشهر الثلاثة الأولى ، تعود أنماط النوم إلى طبيعتها. في المراحل المتأخرة من الحمل ، يمكن سحب الأرق بسبب حركات الطفل والحث على التبول بشكل متكرر. قد يكون من المفيد أخذ دش دافئ أو شرب كوب دافئ من الحليب أو قراءة كتاب قبل النوم. يجب تجنب المشروبات مثل الشاي والقهوة والكولا.

زيادة الوزن: أحد أهم التغييرات في الحمل. امرأة حامل تبدأ الحمل بوزن طبيعي ، من 8 إلى 12 كجم مع نظام غذائي متوازن. تلتقط الوزن. زيادة الوزن الطبيعية في الأشهر الثلاثة الأولى هي 1 كيلوغرام فقط.

الغثيان و / أو القيء: يُعتقد عمومًا أنه ناتج عن عمل هرمون Hcg الذي يفرز أثناء الحمل ؛ مع تأثير هرمونات الحمل قد تزداد مع تأخر إفراز المعدة والإجهاد العاطفي والتعب. يختفي تلقائيًا بعد 12 أسبوعًا. نادراً ما يبدأ بعد الشهر الثالث ويستمر طوال فترة الحمل. لوحظت المزيد من الغثيان والقيء في الحمل الأول ، عند النساء الشابات والحمل التوأم.

من المستحسن أن تكون المعدة غير فارغة ، وأنها تستهلك شيئا فشيئا وكثيرا ما تستهلك ، وينبغي تجنب استهلاك الأطعمة الجافة ، حار ، والأطعمة الدهنية ، المقلية. شرب أيضا الكثير من الماء. يجب إعداد وجبات صغيرة خلال اليوم ، ويجب أن تبقى المعدة خالية أو ممتلئة تمامًا. في الصباح ، يجب إزالة السرير ببطء ، ويجب أن يكون بجانب السرير أشياء جافة مثل galeta-cracker-leblebi: يمكن للوجبة الخفيفة أن تعمل.

الغثيان والقيء شديدان جداً ، كما أن كمية المغذيات منخفضة للغاية ويسمى فرط الدم (gravidarum). في هذه الحالة ، يجب استشارة الطبيب: يجب أن يبدأ الطبيب العلاج المضاد للغثيان ومضاد الحموضة وفيتامين B6. في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة للعلاج في المستشفى والعلاج.

إفراز البول: هو شائع في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة. والسبب في ذلك هو انخفاض سعة الرحم المتنامي بسبب ضغط المثانة المجاورة. مع وجود كمية أقل من البول عن المعتاد ، هناك شعور بالحشو في المثانة. عند التبول ، يجب استشارة شكاوى مثل الحرق ، وخز ، التهاب المسالك البولية مع مراعاة إمكانية الإصابة.

تغيرات الشهية: زيادة الشهية تزيد الشهية مع تقدم الحمل. حقيقة أن هذا ضد طعام معين يسمى حنين. لا يوجد تفسير طبي لهذا. قد ترغب الأم عادة في الحصول على الطعام الذي تكرهه ، أو قد تقرف من الطعام الذي تحبه.

ألم الفخذ: في المراحل الأولى من الحمل ، قد يكون هناك ألم في الفخذ والوركين والخصر. هناك عدة أسباب لذلك: يكون الجنين مضمنًا في الجدار الداخلي للرحم وقد يتعرض لآلام طفيفة مثل آلام الدورة الشهرية. في المراحل اللاحقة ، بينما يتسع الرحم ، يتم تمديد الأنسجة المرنة التي تمسك بها من أجل مواكبة هذا التطور ، الذي قد يشعر بالألم. الحمام الدافئ ، تمارين الاسترخاء والاسترخاء مفيدة. ومع ذلك ، إذا كان الألم شديدًا ، مع الحمى أو النزيف ، فيجب استشارة الطبيب.

الخفقان ومشاكل ضغط الدم: زيادة الدم (السائل) وخلايا الدم (الدم) بشكل كبير خلال فترة الحمل. يزيد الحمل على القلب بنسبة 50٪ مقارنة بالوضع قبل الحمل. كل هذه التغييرات تحدث للجنين لإرسال ما يكفي من المواد الغذائية والأكسجين. وبالتالي ، فإن معدل ضربات القلب يزيد قليلا. في النصف الأول من الحمل ، قد يؤدي انخفاض طفيف في ضغط الدم إلى الشعور بالإغماء. إذا كانت الخفقان شديدة وطويلة ، فيجب فحص سبب فقر الدم (أمراض القلب) وأمراض صمام القلب.

شكاوى الجهاز الهضمي: استرخاء العضلات الملساء والناعمة للمعدة مع تأثير هرمون البروجسترون أثناء الحمل. العضلات الضعيفة بين المريء والمعدة الاسترخاء. لذلك ، يتم تسهيل الهروب من المريء إلى المريء. مرور الغذاء من المعدة إلى الأمعاء. يضغط الرحم ، الذي ينمو أثناء الحمل ، على المعدة للأعلى. بسبب كل هذه الأعراض ، فإن حرقة المعدة والحمض والتورم هي شكاوى شائعة لدى النساء الحوامل. يجب تجنب كمية صغيرة والغذاء المتكرر والدهون والأحماض. بعد تناول الطعام ، يجب ألا تذهب إلى وضع الكذب لمدة ساعتين على الأقل.

مشكلة أخرى مهمة هي الإمساك. ويحدث ذلك نتيجة لإبطاء حركة الأمعاء أثناء الحمل وضغط الرحم إلى المستقيم. يجب هزيمة الكثير من الطعام السائل (الماء ، الحساء ، العصير ، الطعام العصير) ، الأطعمة المخللة (الخضروات ، البقول ، الفواكه ، السلطة ، الخبز الكامل). إذا طال الإمساك ، فقد يسبب البواسير (البواسير). يحدث تورم مؤلم ونزيف في منطقة المستقيم. في هذه الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب.

تغيرات اللثة: الحمل يسبب تورم وألم بسبب تغيرات الأنسجة في اللثة. نزيف بسهولة أثناء التنظيف. يجب تنظيف الأسنان بشكل متكرر وتدليكها واختيار فرشاة الأسنان اللينة المناسبة.

الدوالي: تؤدي زيادة الضغط في البطن أثناء الحمل إلى إبطاء سرعة عودة الدم إلى القلب عن طريق الأوردة من القدمين. يمكن رؤية الدوالي الوريدية ، والتي تكون أكثر بروزًا خاصة في الأشهر الأخيرة من الحمل ، في الساقين والمنطقة التناسلية. يجب أن لا يقف ساكنا لفترات طويلة من الزمن. انه لامر جيد للجلوس عن طريق رفع القدمين. حركات صغيرة ، ويمكن القيام بتمارين منتظمة لتشغيل الساقين. يتم إعداد جوارب الدوالي خصيصًا للنساء الحوامل.

الوذمة: اعتمادا على كمية السائل في الجسم ، قد يكون هناك تورم في الجزء الخلفي من الساقين وذمة (تورم) في الساقين ، وخاصة في الأشهر الأخيرة. الوقوف لفترة طويلة يزيد هذا. من أجل تخفيف الوذمة في القدمين ، يوصى بعدم الوقوف لمدة طويلة ، وارتداء ملابس داخلية ضيقة وارتداء جوارب مرنة. يجب توخي الحذر لتسمم الحمل (تسمم الحمل) إذا كانت الوذمة موجودة في اليدين والوجه. استشارة الطبيب لقياس ضغط الدم والتحقيق في بروتين البول.

تشنجات: واحدة من الشكاوى بعد النصف الأول من الحمل. عادة ما يحدث في الليل وأحيانًا يكون شديدًا بدرجة كافية للاستيقاظ من النوم. قد يؤدي النشاط البدني الأقل إلى زيادة الحمل الزائد وعدم كفاية تناول الكالسيوم والمغنيسيوم. التمارين المناسبة ، واستهلاك الحليب ومنتجات الألبان يقلل من التشنجات. مكملات الكالسيوم والمغنيسيوم مصنوعة. يمكن تطبيق دافئ الساقين يكون الاسترخاء.

آلام الخصر والظهر: مع فترة الحمل التدريجي ، يؤدي زيادة الوزن إلى تغيير في الموقف في العمود الفقري. للحصول على منحدر داخلي في الفقرات والفقرات الخلفية ، للحفاظ على هذه الحالة ، تظل العضلات المحيطة بالعمود الفقري عضليًا طويل الأمد وآلام الخصر والظهر شائعة جدًا. ومع ذلك ، فإن المفاصل بين العظام في منطقة الفخذ تنعم وتسترخي: هذا تحضير للطفل للمرور عبر هذه المنطقة عند الولادة.

عند الجلوس ، ادعم منطقة الخصر باستخدام وسادة ذات حجم مناسب ، وارتداء أحذية العظام (الكعب الخفيف) ، والاستلقاء في سرير عظمي وغير ناعم للغاية يمكن أن يقلل من هذه الشكاوى. الموقف الصحيح مهم: قلل من آلام الكتفين والوقوف المستقيمة. الجلوس على الأرجل بدون الأرجل ، قد يكون الجلوس على أرضية مرتفعة مفيدًا. من المهم إزالة الوزن بشكل صحيح: الرابض على الركبتين ، من المهم أن لا تأخذ الوزن دون رفع الجزء الخلفي من الأرداف ، بحيث يكون الخصر عموديًا على الخصر. الركبتين والورك الشباك ، وينبغي أن يكون موقف الكذب الجانب المفضل ؛ أخذ وسادة تحت الركبتين والبطن يزيل الضغط في أسفل الظهر ويريح المرأة الحامل. تمارين لتقوية عضلات البطن تساعد في تقليل آلام الظهر.

الحالي: قد يكون هناك زيادة كبيرة في كمية الإفرازات المهبلية أثناء الحمل. التفريغ الطبيعي هو عديم اللون والرائحة. إذا كان الإفراز أصفر اللون ورائحة كريهة ، يكون هناك حرق في المهبل أو إذا كان مصحوبًا بالحكة ، يجب على الطبيب استشارة الطبيب. إذا لم يتم علاج الالتهابات المهبلية أثناء الحمل ، فقد يؤدي المخاض قبل الأوان إلى ظروف غير مرغوب فيها مثل ولادة الرضع المبتسرين. تنطبق قواعد النظافة العامة أيضًا في فترة الحمل: يجب تغيير الملابس الداخلية يوميًا ، ويجب أن يتم تنظيف المرحاض من النطاط إلى المكاتا ، ويجب عدم غسل المهبل ، وعدم استخدام منتجات مزيل العرق والمعطرة.

التغيرات الجلدية: في بعض المناطق ، قد تحدث تغيرات في الجلد ، وخاصة تغميق الجلد أو عيوبه بسبب الزيادة الإقليمية في صبغة الميلانين ، والتي تعطي لون البشرة أثناء الحمل. من الضروري أن تكون محمية من أشعة الشمس. سوف تختفي هذه البقع بعد الولادة. يمكن زيادة حجم ولون الشامات في الجلد.

قد تحدث الكسور بسبب الزيادة السريعة في الوزن ، خاصة في البطن. يرتبط عمق ومقدار هذه التشققات ارتباطًا وثيقًا بقدرة الجلد على الامتداد. شرب الماء وترطيب الجلد سيقللها.

سبب الحكة على الجلد هو عادة توتر الجلد. قد يكون من المفيد أخذ دش دافئ واستخدام كريم مرطب. اسأل الطبيب لأنه قد يكون هناك مشاكل كامنة أخرى في الحكة العنيدة.

الاتساق والوخز في اليدين والأصابع: يحدث بسبب ضغط الألياف العصبية في الرسغ بسبب الوذمة (متلازمة النفق الرسغي). خاصة في الصباح ، تنخفض الشدة أثناء النهار. في بعض الحالات الشديدة للغاية ، قد يكون الجبيرة المقدمة على جانب العلاج الطبيعي ضرورية لتقليل الضغط.

التغيرات النفسية: قد تكون الحساسية المفرطة والحزن والعصبية واضطراب النوم مشكلة ، والتي يُعتقد أنها ناجمة عن التغيرات الهرمونية. دعم الأسرة في هذا الصدد هو الاسترخاء بشكل كبير.

تعاطي المخدرات أثناء الحمل: هي الفترة ما بين اليومين الثلاثين والستين بعد فترة الحيض الأخيرة ، والجنين هو الأسرع في نمو الأعضاء وهو الأكثر تأثراً بالعوامل الخارجية. لا يتم استخدام الدواء إلا إذا كان ذلك ضروريًا في هذه الفترة وما لم يعتبره الطبيب ضروريًا. في الشهر الأول ، تسري جميع القوانين أو جميعها على العقاقير المستخدمة: أي أن الحمل يؤدي إلى إجهاض أو يستمر بصحة جيدة دون أن يتأثر على الإطلاق.

الحمل والجنس: أثناء الحمل ، لا يوجد حظر على الجماع الجنسي حتى آخر ثلاثة أسابيع ، باستثناء حالات معينة. يحظر الاتصال الجنسي في حالات مثل النزيف المهبلي ، والتهديد المنخفض ، وتهديد الولادة المبكرة ، وفتح كيس السلى ، والزوج كونه حامل للأمراض المنقولة جنسياً.

الحمل والسفر: سفر الحمل ليس عقبة أمام القيام به. خلال الرحلة ، ينبغي أن يكون هناك فترات راحة متكررة ، والمشي وشرب الكثير من الماء. السفر الجوي لا يهم ؛ ومع ذلك ، من الضروري إجراء فحص مسبق: بعد 28 أسبوعًا ، يجب الحصول على تقرير من الطبيب للوصول إلى الطائرة.

الحمل والمجال المغناطيسي: الأجهزة المستخدمة لأسباب أمنية عند مداخل المباني ليس لها أي خطر على الحمل. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص النساء الحوامل.

العناية بالثدي أثناء الحمل: حليب الأم هو الغذاء الأنسب للطفل. محتواه سهل الهضم بسبب. إنه يقدم مساهمة جادة في مناعة الطفل. يخلق رابطة عاطفية قوية بين الأم والطفل. من الضروري أن تدرك مدى أهمية الرضاعة الطبيعية أثناء الحمل. يجب عمل الاستعدادات للرضاعة الطبيعية. في الشهر الأخير من الحمل ، بمساعدة الكريمات المناسبة ، تكون المرشحات الأم اللاتي لديهن مشاكل في الحلمة على استعداد لترطيب الحلمات والرضاعة الطبيعية. في الأشهر الأخيرة ، سائل يشبه الحليب من الثدي أمر طبيعي.

اختبارات فحص متلازمة داون (اختبار مزدوج ، اختبار ثلاثي ، اختبار الرباعية) ليست اختبارات تشخيصية ؛ اختبارات الفحص ، وبالتالي فإن الطفل المصاب أو بدون متلازمة داون لا يمكن أن يقول. هذه الاختبارات هي تحليلات للمخاطر تحسب مخاطر متلازمة داون أثناء الحمل. إذا كانت هناك مشكلة في هذه الاختبارات ، فيتم إجراء مزيد من الاختبارات – يتم إجراء اختبارات تشخيصية (مثل بزل السلى ، CVS ، أخذ عينات الزغابات المشيمية).

سحب الأشعة السينية أثناء الحمل: على الرغم من أن العلاج الإشعاعي بجرعة عالية ، مثل علاج السرطان ، يُسبب ضرراً للطفل ، إلا أن الجرعات المنخفضة المستخدمة لأغراض التشخيص من غير المرجح أن تلحق الضرر بالطفل. ومع ذلك ، من الأفضل عدم تلقي أي إشعاع أثناء الحمل إلا في الحالات الإلزامية ؛ في الحالات الإلزامية ، من الأفضل القيام بذلك بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ليست هناك حاجة للذعر إذا لم يتم أخذ أشعة سينية للأسنان أو الصدر لغرض التشخيص ، ومع ذلك ، من الضروري إبلاغ الطبيب ، وسيتم حساب جرعة الأشعة وفقًا ليوم الحمل.

الأنفلونزا والبرد أثناء الحمل: تزعج أعراض الإنفلونزا والبرد الأم ، ولكنها لا تؤذي الطفل. بسبب التغيرات في الجهاز المناعي ، قد تستغرق هذه الأعراض وقتًا أطول للمرأة الحامل. يمكن تجنب الاتصال بأفراد الأسرة أو الأشخاص الذين يعانون من التغذية المنتظمة أو الاستراحة المتكررة أو التهاب الحلق أو الحمى لتجنب غسل الأنفلونزا بشكل متكرر. إذا تم الحمل ، فإن أفضل طريقة للتغلب على المرض هي الاعتناء بنفسك دون تناول الدواء. الكثير من الراحة ، الكثير من السوائل التي يجب اتخاذها ، الغرفة ترطب باستمرار ، حمام دافئ ، حتى لو كنت لا تأكل شهية جيدة هو ما يجب القيام به الأكثر أهمية. ومع ذلك ، إذا وصلت درجة الحرارة إلى 38.3 درجة مئوية ، وإذا تمت إزالة البلغم المخاطي باللون الأخضر والأصفر ، فإن الأعراض تمنع النوم والأكل ، يجب استشارة الطبيب إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أيام على الرغم من الراحة.

فقر الدم أثناء الحمل (فقر الدم): زيادة احتياجات الطفل أثناء الحمل تزيد حاجة الجسم للحديد. الحديد عنصر مهم جدا في بناء خلايا الدم الحمراء. متطلبات الحديد في الحمل تتضاعف. يزيد حجم الدم في الحمل بنسبة 45٪ تقريبًا. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الحديد في الجسم ، فإنه لا يمكن تلبية الحاجة في زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء ونتيجة لذلك يتطور فقر الدم. الأعراض: التعب والضعف وضيق التنفس والخفقان والدوار والدوخة. العلاج هو اتخاذ مكملات الحديد.